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title: Ergebnisse der TTH48-Studie vorgestellt
description: In der Ende Juli 2017 publizierten TTH48-Studie ging es um die Fragestellung einer Dosis-Wirkungs-Beziehung der therapeutischen Hypothermie nach Kreislaufstillstand. Im Gegensatz zu anderen veröffentlichten Studien wurde aber nicht die Zieltemperatur, sondern die Dauer der Anwendung untersucht. Hierbei wurden 24 Stunden TTM bei 33°C mit 48 Stunden TTM bei 33°C miteinander verglichen. In die Studie, die in 10 Zentren und 6 unterschiedlichen Ländern Europas durchgeführt wurde, wurden 355 Patienten eingeschlossen.
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# [Ergebnisse der TTH48-Studie vorgestellt](https://info.zoll.com/lebenswert/ergebnisse-der-tth48-studie-vorgestellt)

 Geschrieben von [Katharina Walter](https://info.zoll.com/lebenswert/author/katharina-walter) | 28.09.17 04:00

In der Ende Juli 2017 publizierten TTH48-Studie ging es um die Fragestellung einer Dosis-Wirkungs-Beziehung der therapeutischen Hypothermie nach Kreislaufstillstand. Im Gegensatz zu anderen veröffentlichten Studien wurde aber nicht die Zieltemperatur, sondern die Dauer der Anwendung untersucht. Hierbei wurden 24 Stunden TTM bei 33°C mit 48 Stunden TTM bei 33°C miteinander verglichen. In die Studie, die in 10 Zentren und 6 unterschiedlichen Ländern Europas durchgeführt wurde, wurden 355 Patienten eingeschlossen.

 Den von den Autoren erhofften Effekt – ein um 15% besseres neurologisches Outcome in der 48-Stunden-Gruppe – konnten sie nicht zeigen, da die Studie nicht ausreichend gepowert war. Immerhin ein 5% besseres neurologisches Outcome konnten die Autoren nach Abschluss der Studie vorweisen, was aber nicht mehr als ein Trend ist. Trotzdem wartet die Studie mit sehr interessanten Daten auf – gerade wenn man sie mit der vor 4 Jahren erschienenen TTM-Studie vergleicht.

 Obwohl die Einschlusskriterien annähernd dieselben waren wie in der TTM-Studie, verstarben in der TTH48-Studie nur 31% der Patienten (48% in der TTM-Studie).  
 Die Ursachen hierfür bleiben unklar. Allerdings lassen sich 3 wesentliche Unterschiede feststellen:

- In der TTM-Studie wurden nur 26% der Patienten endovaskulär gekühlt – in der TTH48 Studie 65%
- In der TTM-Studie wurden nur 62% der Patienten einer PTCA unterzogen, mit der Folge, dass 15% der Patienten einen schweren kardiogenen Schock erlitten
- In der TTH48-Studie wurden 82% aller Patienten einer PTCA unterzogen und – falls notwendig – mittels PCI sofort behandelt. Nur 2% der Patienten entwickelten einen schweren kardiogenen Schock

 Zusammenfassend lässt sich sagen, dass bei Durchführung einer leitliniengemäßen Therapie gemäß aktueller ESC- und ERC-Leitlinien mit einem guten Überleben nach außerklinischem Kreislaufstillstand gerechnet werden kann, wenn es sich um einen beobachteten Kreislaufstillstand mit frühzeitiger Laienreanimation handelt.

 Der Einsatz eines- wie in den Leitlinien beschriebenen – äußerst präzisen endovaskulären Temperaturmanagementsystems kann die Versorgung solcher Patienten vereinfachen [...mehr](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2645105)

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